dichtbij
Medische kledij

Glaucoom behandeling

Blog-Cannabis

Kan cannabis helpen om glaucoom of andere oogaandoeningen te behandelen?

Glaucoma is een van de redenen die gegeven worden voor cannabisgebruik voor medische doeleinden.

De resultaten van het uitgevoerde onderzoek de 1970-jaren tonen aan dat THC de intraoculaire druk, een sleutelfactor in glaucoom, kan verminderen. Echter, het gebruik van oogdruppels bevattende THC of verwante verbindingen onderzocht, maar het is niet mogelijk geweest te formuleren oogdruppels staat het inbrengen van het geneesmiddel in het oog in voldoende concentratie om effectief te zijn . De eerste meldingen van dit type wekten veel belangstelling, omdat toentertijd conventionele glaucoommedicijnen een groot aantal ongewenste bijwerkingen veroorzaakten. Maar zoals we later zullen zien, hebben andere behandelingen voor deze aandoening sindsdien de geneesmiddelen voor hennep overschaduwd. Conventionele therapieën voor intra-oculaire druk overtreffen cannabinoïden en de volgende generatie van geneesmiddelen tegen glaucoom zou meer rechtstreeks de behandeling van de ziekte of zelfs omkeren de evolutie ervan.

Na cataract is glaucoom één van de belangrijkste oorzaken van blindheid in de wereld en treft meer dan 60 miljoen mensen. De meest voorkomende vorm, de Primair openhoek-glaucoom (GPAO), is een langzaam evoluerende aandoening die de cellen van het netvlies van het oog vernietigt en de oogzenuw degradeert. Deze verliezen beperken het gezichtsveld, dat uiteindelijk verdwijnt, evenals het zicht van de patiënt.

3 risicofactoren

De onderzoekers hebben nog niet geleerd wat POAG veroorzaakt, maar zij hebben drie factoren geïdentificeerd die mensen blootstellen aan het risico van de ontwikkeling van de ziekte: leeftijd, ras en hoge intraoculaire druk. Bijvoorbeeld en volgens de statistieken: 1 60% van de ouderen jaren mensen lijden aan de ziekte van POAG, terwijl meer dan 9% van de mensen ouder dan 80 jaar al besmet.

De derde risicofactor, verhoogde intraoculaire druk, is het gevolg van obstructie van de vloeistofstroom die het oog helpt zijn starre vorm te behouden. Normaal gesproken circuleert deze heldere vloeistof, de waterige humor genoemd, tussen de voorkant van de lens en de achterkant van het hoornvlies. Bij mensen met een verhoogde intraoculaire druk, fluïdumstroom uit de voorste kamer van het oog wordt beperkt, waardoor een drukopbouw als water achter een dam. Verhoogde druk in het oog draagt ​​bij aan glaucoom door de stroom van voedingsstoffen naar de oogzenuw te verminderen, zeggen wetenschappers. Omdat hoge intraoculaire druk het enige significante risico op glaucoom is dat onder controle kan worden gehouden, zijn de meeste behandelingen tot nu toe ontworpen om het te verminderen. Helaas houdt het verminderen van de intraoculaire druk de progressie van glaucoom naar blindheid niet altijd tegen of vertraagt ​​het zelfs niet.

als gelezen
Kief Aurora Frost bereikt 38,7% THC

Gemengde mening van experts

Cannabis en momenteel beschikbare derivaten zoals CBD zijn niet noodzakelijkerwijs een adequate behandeling voor glaucoom of een oogaandoening. Voor de behandeling van glaucoom moet oculaire druk 24-uren op 24 worden ondersteund. Cannabis is geen praktische behandeling voor constant gebruik. Er is meer onderzoek nodig naar de exacte effecten van cannabis en cannabissamenstellingen op oogdruk en glaucoom.

Vorige maand, een studie toonde aan dat CBD de druk in het oog van de muis leek te verhogen, wat suggereert dat het gebruik van deze stof bij de behandeling van glaucoom de ziekte daadwerkelijk zou kunnen verergeren.

L 'American Academy of Ophthalmology beveel cannabis niet aan voor de behandeling van glaucoom. deAmerican Glaucoma Society en Canadian Ophthalmological Society eens.

In details

Medicijnen kunnen de intraoculaire druk veranderen door in te werken op verschillende circulatieroutes van de kamerwater. Het trabeculaire netwerk, een netwerk van bindweefsel en cellen, is een belangrijk stroompad. De vloeistof stroomt door dit weefsel, in een klein kanaal en uit het oog, waar het zich in de bloedbaan voegt. Geneesmiddelen zoals epinefrine of dipevefrine handeling van het wijzigen van de vorm van een aantal cellen die de circulatie verbetert in het trabeculaire netwerk. Pilocarpine ander type geneesmiddel krimpt de spier die de vorm van het trabeculaire netwerk, die de doorgang van vloeistof vergemakkelijkt bestuurt, terwijl timolol, een ander type geneesmiddel, belemmeren de productie van vloeistof door het ciliaire epithelium. Andere medicijnen, zoals apraclonidine en brimonidine, verminderen ook de hoeveelheid geproduceerde vloeistof. Tenslotte simuleert een ander type medicijn de productie van middelen die de passage van de waterige humor van het oog vergemakkelijken.

Er zijn ook chirurgische opties voor het beheersen van verhoogde intraoculaire druk. Het trabeculaire gaas kan met de laser worden gesneden, waardoor de vloeistof gemakkelijker naar buiten kan komen. Als alternatief kan een chirurg een deel van de wand van het oog verwijderen en toestaan ​​dat de vloeistof onder het bindvlies stroomt. Artsen kunnen ook kleine afvoerbuizen aanbrengen, vergelijkbaar met die voor middenoorproblemen, in het oog om vochtafvoer naar de buitenste lagen van het oog mogelijk te maken. Ten slotte kan laser, hitte of koude worden gebruikt om het ciliaire epitheel te vernietigen, dat de kamerwaterhuishouding afscheidt.

TABLE Glaucoombehandelingen

GeneesmiddelklasseVoorbeeldenHoe vermindert dit IOP
Beta-2 adrenerge agonistenepinefrine dipivineVergemakkelijkt de doorstroming door het trabeculaire gaas
Beta-2 Adrenerge receptorantagonistentimolol betaxololVerwijdert de productie van waterige vloeistof
Cholinergische agonistenpilocarpineVergemakkelijkt de doorstroming door het trabeculaire gaas
Alpha-2 adrenerge receptoragonistenaproclonidine-brimonidineVermindert de productie van waterige vloeistof
Remmers van koolzuuranhydraseacetazolamide dorzolamideVermindert de productie van waterige vloeistof
Prostaglandine-F 2a analogenlatanoprost unoprostoneHelpt overtollige vloeistof af te voeren
ChirurgieHoe vermindert dit IOP
Lasermodificatie van het trabeculumVerbeter de doorstroming door het gaas
Afvoerbuis inbrengenHelpt overtollige vloeistof af te voeren
Vernietiging van het ciliaire epitheelVermindert de vloeistofproductie
als gelezen
Cannabisverslaving is gekoppeld aan genetische varianten

Sommige cannabinoïden verminderen de intraoculaire druk

Verschillende klinische onderzoeken hebben aangetoond dat sommige cannabinoïden zowel de intraoculaire druk (IOP) als de meeste conventionele glaucoommedicatie verminderen. Dit klopt dat cannabinoïden oraal, intraveneus of door inhalatie worden toegediend, maar niet wanneer ze rechtstreeks op de ogen worden aangebracht.

In de meeste onderzoeken handhaafde een enkele dosis cannabis dit effect gedurende drie tot vier uur. Bovendien kan een verlaagde bloeddruk de bloedtoevoer naar de oogzenuw verminderen, waardoor de voordelen van IOP-reductie teniet worden gedaan.

Het is mogelijk dat toekomstig onderzoek een therapeutisch effect kan onthullen voor geïsoleerde cannabinoïden anders dan THC of synthetische cannabinoïde-analogen produceren die langer meegaan en minder bijwerkingen hebben. Maar het meest veelbelovende onderzoeksgebied voor de behandeling van glaucoom ligt in de ontwikkeling van therapieën die de oogzenuw kunnen beschermen of redden van schade of die de bloedtoevoer kunnen herstellen. Er zijn aanwijzingen dat een synthetische verbinding van het cannabinoïde type bekend als HU-211 zenuwbeschermende eigenschappen heeft, hoewel het de IOP niet vermindert. HU-211 is chemisch vergelijkbaar met THC, maar wordt niet aangetroffen in de marihuanaplant en bindt niet aan de cellulaire receptor van hersencellen als actieve THC.

Het belangrijkste aan glaucoom is dat:

De grootste vereniging van oogartsen en chirurgen ter wereld keurt cannabis of derivaten daarvan niet goed als behandeling voor glaucoom. Probeer niet zelf medicatie te gebruiken om glaucoom te behandelen. U kunt uw gezichtsvermogen verliezen als u geen betrouwbare en effectieve behandeling voor glaucoom heeft. Veel huidige en effectieve behandelingen voor glaucoom zijn betrouwbaarder en veiliger dan cannabis. Als u glaucoom heeft, dient u het advies van uw oogarts te volgen om de behandeling te krijgen die geschikt voor u is.

BRON: NCBI et GLAUCOMATODAY

Om ook te lezen: CANNABIS INVLOED OP VISIE

Tags: ziekteZoekenTHCbehandeling